Le contexte : une tension qui tombe en plein été
Depuis le 24 juillet 2026, le Repatha 140 mg en stylo prérempli (evolocumab) est classé en tension d'approvisionnement par l'ANSM. Un anti-cholestérol de deuxième intention, prescrit à des patients chroniques qui ne peuvent pas interrompre leur traitement du jour au lendemain.
Pour illustrer les bons réflexes, prenons le cas d'une officine de quartier réalisant environ 2,2 M d'euros de chiffre d'affaires annuel, avec une file active d'une quinzaine de patients sous evolocumab.
Le diagnostic : un risque double, patient et financier
En période de tension, deux problèmes se cumulent pour le titulaire.
Le diagnostic a montré que sans anticipation, chaque commande de dépannage réalisée en dehors du grossiste référent faisait perdre la remise négociée, soit plusieurs points de marge sur des produits déjà peu rémunérateurs.
Les actions mises en place
| Action | Objectif |
|---|---|
| Recensement des patients sous evolocumab | Anticiper les besoins sur 3 mois |
| Contact prescripteurs | Préparer les alternatives disponibles |
| Concentration des commandes | Préserver remises et paliers |
| Suivi hebdomadaire des stocks | Éviter les achats d'urgence |
Concrètement, l'officine a d'abord dressé la liste nominative des patients concernés et cartographié les échéances de renouvellement. Ensuite, un échange avec les médecins traitants a permis d'identifier les alternatives thérapeutiques disponibles avant l'épuisement des stocks.
Le point clé côté rentabilité : plutôt que de multiplier les petites commandes de dépannage, les besoins ont été regroupés auprès du grossiste référent pour ne pas casser les conditions commerciales négociées.
Les résultats et les points de vigilance
Résultat : aucune rupture de traitement pour les patients suivis, et maintien des remises sur la période. Le manque à gagner lié aux achats d'urgence a été neutralisé.
Points de vigilance toutefois :
Recommandation équilibrée : anticiper oui, sur-stocker non. Les tensions d'approvisionnement se multiplient et la surveillance produit par produit devient ingérable à la main. Les outils de pilotage capables de croiser stocks, échéances et conditions d'achat permettent de réagir vite sans sacrifier la marge.
Face à la prochaine tension, la question n'est pas si elle arrivera, mais comment elle sera pilotée.
Sources
- ANSM - Disponibilite medicamentsRepatha 140 mg, solution injectable en stylo prérempli – [evolocumab]